Um homem de trinta anos, solteiro, vivendo ora em abrigo público ora em via pública, foi internado por ser portador de AIDS, estar muito emagrecido, com pneumonia e tuberculose pulmonar. Embora de origem humilde e com baixo nível de escolaridade, o paciente fazia questão de falar com esmero e de se mostrar uma pessoa culta. Não foram poucas as vezes que se utilizou de frases de autores nacionais e internacionais para expressar seus pontos de vista. Além de elogiar e enaltecer todas as pessoas, se esforçava para conter suas emoções, especialmente as de cunho agressivo, e quando não conseguia, sentia-se bastante mal e se criticava exageradamente. Contou que saiu de casa com dezessete anos para não brigar com um irmão, agressivo e violento, que não aceitava o fato dele ser homossexual. Mais tarde, disse que esse irmão também tinha mania de perseguição. Pouco tempo antes, seu outro irmão havia matado o pai a facadas, foi preso e morreu na prisão. Ao contar esse fato tentou justificar o irmão dizendo que o pai era muito ausente. Durante a internação, ao lembrar-se de conhecidos que também se afastaram da família e acabaram se matando, voltou a procurar seus familiares e, após a alta, voltou para a casa de sua mãe.

A discussão centrou-se no esmiuçamento do funcionamento psicodinâmico do paciente, que estruturou um funcionamento obsessivo (deslocamento do afeto, ambivalência e repressão da agressividade) para lidar com sua própria agressividade e violência, e empregava a intelectualização e a idealização para seduzir e dominar o interlocutor. Também utilizava uma poderosa defesa maníaca para evitar entrar em contato com a realidade da patologia familiar e própria, principalmente sua identificação com o irmão, que realizou o crime edípico de assassinar o próprio pai. A reunião foi finalizada após o debate sobre os limites terapêuticos do caso.