Uma mulher de quase trinta anos, portadora de febre reumática desde os nove anos sem nunca ter feito tratamento de forma regular, foi internada por descompensação cardíaca devido à insuficiência valvar. Para ter uma sobrevida mais longa precisa trocar duas das quatro válvulas cardíacas. Mãe solteira desde os dezesseis anos, com uma relação difícil com sua mãe e irmãs, começou a engordar após o parto e hoje sofre de obesidade mórbida. Apesar de inúmeros tratamentos, nunca conseguiu emagrecer e agora precisa perder peso para poder ser operada e sobreviver. Inicialmente indisposta com sua médica, a quem considerava dura e grossa e com medo de morrer na cirurgia, com o acompanhamento psicológico a relação com a médica melhorou, a paciente aderiu ao tratamento e conseguiu perder vinte dos cento e quarenta e sete quilos que pesava. Cardiologicamente compensada e um pouco mais magra, recebeu alta para continuar a dieta em casa e assim poder ser operada.