Um rapaz de 15 anos, portador de cardiomiopatia dilatada, veio transferido de outro hospital para averiguação de possível hipertireoidismo concomitante. Caso grave, com pouquíssimas chances de sobrevivência, seu atendimento mobilizou a equipe, principalmente por causa do comportamento pouco atencioso e querelante da mãe, potencialmente capaz de induzir rejeição ou outros comportamentos e condutas iatrogênicas. Foi resolvido pela equipe de Psicologia Médica associada à enfermaria que ambos teriam acompanhamento psicológico.
O paciente ficou internado por mais de um mês e, por todo o tempo, sua mãe se queixou do tratamento a ele dispensado. Inicialmente mostrou-se pouco disposta, mas acabou aceitando o atendimento, durante o qual ficou-se sabendo que ela já havia perdido uma filha, a irmã gêmea do paciente. A menina morreu de crupe (difteria) aos 4 meses de idade. A mãe teve vários sonhos com esta filha durante seu acompanhamento e chegou a falar que preferia que tivesse sido o filho a morrer no lugar da menina. Desde esta época afastou-se do filho, que foi criado pelos avós. Por outro lado, na enfermaria não conseguia afastar-se do filho para nada, nem quando ele era atendido pelo membro da equipe de Psicologia Médica. A morte do filho foi por ela vivida como um assassinato médico.
Por sua vez, o paciente mostrou-se muito contido em suas queixas e reclamações. Só quando ficou a sós com seu terapeuta é que pôde expressar plenamente seu ódio e seu ressentimento para com sua mãe. Em muitos momentos mostrou-se culpado pelos seus sentimentos em relação a ela e era quando vivia a doença como um castigo.

Em virtude do adiantado da hora, afinal foram apresentados dois atendimentos, a discussão ficou limitada às questões técnicas. Discutiu-se o tipo de diálogo que houve entre o terapeuta e o paciente e a necessidade de se atender aos adolescentes sozinhos, principalmente neste caso em que o paciente precisava elaborar a difícil relação que tinha com sua mãe. Em relação à privacidade, foram lembradas as seguintes  dificuldades: ausência de local reservado na enfermaria, impossibilidade de locomoção do paciente e  receio de que a insistência com a mãe sobre esse assunto pudesse aumentar as dificuldades da mesma com a equipe.